O check-up clínico é um termo que reúne a realização de exames e avaliação médica, que têm o objetivo de prevenir ou rastrear doenças e promover a saúde. Em uma consulta voltada para este fim, o médico levanta as informações sobre a saúde do paciente, como seus antecedentes clínicos e cirúrgicos, alergias, hábitos de vida (alimentação, consumo de álcool/cigarro, de drogas ilícitas, padrão de sono), histórico familiar, fisiológico, de imunizações e a respeito dos medicamentos de uso contínuo. Também é realizada uma avaliação física global, aferição da pressão arterial, peso, altura, IMC e outras.

“Com essa consulta inicial, é possível traçar um perfil de risco para doenças de cada paciente. A partir daí, são solicitados os exames importantes para aquele paciente, considerando seu sexo biológico, idade e todo seu histórico de saúde e familiar. Essas avaliações também ajudam a rastrear aquelas doenças silenciosas, que ainda não apresentaram sintomas”, afirma o cocoordenador da Clínica Médica da unidade Leforte Morumbi, Dr. Gustavo Amarante.

O especialista lembra, porém, que a pandemia da Covid-19 trouxe um risco para os pacientes que deixaram de realizar o seu check-up de forma rotineira. O adiamento por alguns meses não chega a ser um problema. Mas, conforme o tempo vai passando, a chance de surgirem doenças silenciosas que não foram diagnosticadas aumenta.

“Sempre sugerimos aos nossos pacientes que não adiem seus exames ou consultas de check-up, se o estabelecimento de saúde respeita regras de prevenção estipuladas pelo Ministério da Saúde e ANVISA”, afirma.

O Dr. Gustavo adverte que uma boa parte dos pacientes que deixaram de realizar essas consultas piorou seus hábitos de vida, o que pode provocar, inclusive, o aparecimento de novas comorbidades. “O que notamos é que muitos pacientes adquiriram alguns hábitos piores de vida, como alimentação menos saudável, sedentarismo, estresse mental, início ou retomada a vícios como álcool e cigarro. Todas essas mudanças de hábitos de vida são desfavoráveis à saúde e, em algum momento, podem desencadear doenças”, alerta

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A importância de manter a saúde em dia

As principais doenças rastreadas em um check-up são as metabólicas (obesidade, diabetes, colesterol elevado, disfunção renal ou hepática, deficiência de minerais e vitaminas), endocrinológicas (hipo e hipertireoidismo), cardiovasculares (hipertensão arterial, arritmias, aterosclerose, cardiopatias), oncológicas (câncer de pulmão, tireoide, mama, próstata, útero, ovários, intestino e outros), sexualmente transmissíveis (HIV, sífilis, hepatites virais).

Cada paciente terá indicação de exames específicos, a depender da sua idade, sexo biológico, doenças e fatores de risco prévios, além de histórico familiar. Todos os exames com indicação médica são importantes e devem ser realizados no momento correto. O risco de não realizar os exames de rotina é de não diagnosticar precocemente uma doença ou fator de risco e postergar o tratamento precoce. “A maioria das doenças encontradas em um check-up de um paciente previamente saudável pode ser tratada e acompanhada com o clínico que solicitou os exames do paciente”, esclarece o Dr. Gustavo.

Além de rastreio e diagnóstico de doenças, a consulta de check-up orienta sobre imunizações e atualiza a carteira vacinal do paciente. Existe uma série de vacinas que devem ser feitas também nos adultos e idosos. Outras que são feitas a depender de alguma doença ou fator de risco que o paciente apresentar. Muitas pessoas desconhecem e acabam ficando desatualizadas com seu cartão vacinal.

Não há idade específica para se começar a ter um acompanhamento médico de sua saúde no geral. Para a população adulta acima de 14 anos, é importante passar em pelo menos uma consulta de rotina. A partir daí o médico irá definir qual será a periodicidade de retorno. Pacientes muito jovens e sem nenhuma doença ou fator de risco não necessitam de acompanhamento de rotina anual. Por outro lado, alguns pacientes necessitam de consultas ainda mais precoces, antes de 1 ano, para acompanhamento de doenças ou comorbidades diagnosticadas, para início do tratamento.

A importância do check-up mesmo no período de pandemia

Durante o período de pandemia é ainda mais importante manter um acompanhamento de saúde adequado. O cocoordenador da clínica médica da unidade Leforte Morumbi ressalta que as mudanças em hábitos e estilo de vida podem favorecer o surgimento precoce de doenças ou fatores de risco que o paciente não apresentava antes da pandemia.

Desde abril de 2020, houve uma redução importante das consultas de check-up além de uma taxa elevada de ausência nas consultas marcadas. Mais próximo do final de 2020, com a sensação de maior controle da pandemia, muitos pacientes acabaram retornando. Porém, novamente no início de 2021, após aumento dos números de casos da Covid-19 houve um novo aumento na taxa de ausência às consultas.

“Mas a partir de meados do ano, já acompanhamos a retomada dos pacientes que buscam pelo acompanhamento da sua saúde, o que é um bom indicador”, conclui o Dr. Gustavo Amarante.

Dr. Gustavo Amarante é coordenador da Clínica Médica da unidade Leforte Morumbi. É formado pela Universidade Federal Fluminense (UFF/RJ) e fez residência em Clínica Médica pela Escola Paulista de Medicina (EPM/UNIFESP). Possui título de especialista em Clínica Médica pela Sociedade Brasileira de Clínica Médica e MBA em Health Tech pela FIAP. É editor e co-autor de livros de Medicina Interna e Emergências Clínicas.

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